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技師考評(píng)實(shí)施細(xì)則
技師考評(píng)實(shí)施細(xì)則1
一、什么是制度，制度的內(nèi)部涵義
制度就是在人類社會(huì)當(dāng)中人們行為的準(zhǔn)則。人們依據(jù)制度來衡量自己的行為。
從制度的內(nèi)部構(gòu)成來分析：諾斯認(rèn)為，“制度是社會(huì)的游戲規(guī)則，更規(guī)范地講，它們是為人們的相互關(guān)系而人為設(shè)定的以一些制約�！彼麑⒅贫确譃槿N類型即正式規(guī)則、非正式規(guī)則和這些規(guī)則的執(zhí)行機(jī)制。正式規(guī)則又稱正式制度，是指政府、國家或統(tǒng)治者等按照一定的目的和程序有：創(chuàng)造一系列的政治、經(jīng)濟(jì)規(guī)則及契約等法律法規(guī)以及由這些規(guī)則構(gòu)成的社會(huì)的等級(jí)結(jié)構(gòu)，包括從憲法到成文與普通法，再到明細(xì)的規(guī)則和個(gè)別契約等，它們共同構(gòu)成人們行為的激勵(lì)和約束；非正式規(guī)則是人們?cè)陂L(zhǎng)期實(shí)踐中無一是形成的，具有持久的生命力，并構(gòu)成世代相傳的文化的一部分，包括價(jià)值信念，倫理規(guī)范、道德觀念、風(fēng)俗習(xí)慣及意識(shí)形態(tài)等因素；實(shí)施機(jī)制是為了確保上述規(guī)則得以執(zhí)行的相關(guān)制度安排，它是制度安排中的關(guān)鍵一環(huán)。這三部分構(gòu)成完整的制度內(nèi)涵，是一個(gè)不可分割的整體。
二、幼兒園規(guī)章制度的提出
面對(duì)女同志較多的幼兒園這樣的群體，制度建設(shè)則顯得尤為重要。那么，怎樣的制度能夠使女性的潛能得到最大限度地發(fā)揮？怎樣的管理又能夠滿足她們的內(nèi)心需要呢？
我們經(jīng)過多年的教育管理實(shí)踐研究，認(rèn)為實(shí)施科學(xué)規(guī)范的規(guī)章制度不僅能滿足需要，而且能解決女性工作中的種種實(shí)際問題，同時(shí)它更是提高幼兒園管理效率，實(shí)現(xiàn)幼兒園教育目標(biāo)，引領(lǐng)幼兒園穩(wěn)步發(fā)展的關(guān)鍵所在。
三、幼兒園規(guī)章制度的內(nèi)部構(gòu)成
分析本園的內(nèi)部管理，正式的規(guī)則即正式制度來自于由國家教育部頒發(fā)的《幼兒園工作規(guī)程》和《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》以及《勞動(dòng)法》等，它不僅規(guī)定著本園的辦園方向，而寫保證幼兒健康、快樂的全面發(fā)展。尤其是在今年新的《勞動(dòng)法》出臺(tái)后，使我園在聘用教師方面達(dá)成符合《勞動(dòng)法》規(guī)定雙方共同遵守的契約，同時(shí)給符合條件的教師辦理養(yǎng)老、醫(yī)療等保證金，形成了一定程度的激勵(lì)和約束機(jī)制，確保了幼兒園教育質(zhì)量的穩(wěn)步提高。
本園的非正式規(guī)則，即經(jīng)過多年規(guī)章制度的不斷建立和完善，形成了一系列獨(dú)具風(fēng)格的園所文化，樹立“以幼兒為本”，以“愛心、熱心、細(xì)心、耐心”為宗旨的服務(wù)理念，贏得了社會(huì)和家長(zhǎng)的認(rèn)可、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度贊譽(yù)。
四、幼兒園規(guī)章制度實(shí)施的過程與效果分析
�。ㄒ唬┮源_立有效的規(guī)章制度確保各級(jí)管理人員責(zé)、權(quán)、利的有機(jī)統(tǒng)一
1.建立與完善非正式規(guī)則
“工作規(guī)范化，工作制度化”這是本園目標(biāo)管理的核心措施。各級(jí)管理人員依據(jù)正式規(guī)則的要求，通過確立和完善幼兒園辦園宗旨、崗位職責(zé)、規(guī)章制度、評(píng)估細(xì)則、激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)一步明確各自的權(quán)利和應(yīng)盡的職責(zé)與義務(wù)，為加強(qiáng)規(guī)范管理，加強(qiáng)崗位職責(zé)提供依據(jù)。
2.確立激勵(lì)驅(qū)動(dòng)機(jī)制
目前，我園新近實(shí)施的獎(jiǎng)懲分配方案做到了將職工個(gè)人工齡、崗位、兼職、職稱、榮譽(yù)與月、年收入掛鉤，實(shí)現(xiàn)了從幼兒園的實(shí)際需要出發(fā)設(shè)定崗位，以崗位責(zé)任為重點(diǎn)，根據(jù)責(zé)任的大小，工作難易的程度和勞動(dòng)強(qiáng)度確定獎(jiǎng)酬分配系數(shù)。這種新的評(píng)價(jià)機(jī)制拉開了管理責(zé)任和各崗位技術(shù)含量造成的'收入差距，從而為想干的人增添了動(dòng)力，給偷懶怕苦的人增添了壓力。
�。ǘ┮钥茖W(xué)化的運(yùn)行機(jī)制實(shí)現(xiàn)規(guī)章制度，由被動(dòng)執(zhí)行轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X遵守，并養(yǎng)成良好的自我約束行為習(xí)慣
1.實(shí)施崗位管理，實(shí)現(xiàn)規(guī)章制度自覺遵守并形成習(xí)慣的目的
習(xí)慣是典型性的行為表現(xiàn)，這些行為多了就會(huì)形成習(xí)慣。“以幼兒為本，一切為了孩子”的服務(wù)宗旨深入幼兒，真正對(duì)幼兒做到“愛心、熱心、細(xì)心、耐心”地呵護(hù)，讓每位幼兒快樂、健康地成長(zhǎng)，從而形成具有園本特色的園所文化。
2.規(guī)范崗位管理，使考評(píng)結(jié)果更加詳實(shí)而有效
每年我園對(duì)幼兒園的全部《管理制度》進(jìn)行了修訂與完善，形成了完整的規(guī)范制度，并通過多種方式、多種渠道的崗位管理，做到了事事有標(biāo)準(zhǔn)，人人明責(zé)任，檢查有依據(jù)，考核有結(jié)果。
3.充分發(fā)揮黨支部、共青團(tuán)和工會(huì)的作用，確保制度在和諧的氛圍中全面落實(shí)
黨支部組織骨干教師，倡導(dǎo)“勤奮、奉獻(xiàn)、優(yōu)質(zhì)、服務(wù)”的理念，而且還提出了“學(xué)習(xí)、研究、發(fā)展、創(chuàng)新”的口號(hào)，使一批年輕的骨干班主任盡快成熟了起來，并光榮地加入了中國共產(chǎn)黨組織，并發(fā)揮著先鋒隊(duì)的模范帶頭作用。
（三）“實(shí)施機(jī)制”的不斷優(yōu)化是教師創(chuàng)造性人格形成的保證
有一句話說，行為形成習(xí)慣，習(xí)慣養(yǎng)成性格，性格決定人的命運(yùn)。我們幼教工作者的責(zé)任，不僅要對(duì)每位幼兒的成長(zhǎng)負(fù)責(zé)，而且要面對(duì)輸入幼教行業(yè)的新鮮血液的新教師的命運(yùn)負(fù)責(zé)。
1.幼兒教師創(chuàng)造性人格的構(gòu)成
�。�1）幼兒教師創(chuàng)造性人格傾向性是創(chuàng)造性人格的動(dòng)力系統(tǒng)，為創(chuàng)造活動(dòng)的起始、維持和順利完成提供基本動(dòng)力。
�。�2）我們可以把規(guī)章制度實(shí)施的重點(diǎn)放在如何對(duì)教師創(chuàng)造性的性格培養(yǎng)、創(chuàng)造力如何發(fā)揮這個(gè)點(diǎn)上，為幼兒教師成為專家型的教師提供可能。
（3）幼兒教師創(chuàng)造性自我意識(shí)是創(chuàng)造性人格的監(jiān)控系統(tǒng)，是對(duì)人的創(chuàng)造活動(dòng)過程進(jìn)行體驗(yàn)、認(rèn)知、評(píng)價(jià)、監(jiān)督、調(diào)節(jié)、控制。
2.實(shí)施科學(xué)的規(guī)章制度，幫助幼兒教師成為具有創(chuàng)造性人格的具體措施者
�。�1）樹立培養(yǎng)具有創(chuàng)造性人格教師的理念
具有創(chuàng)造性人格魅力的教師，首先，應(yīng)具有主動(dòng)精神，即主動(dòng)執(zhí)行各類規(guī)章制度。其次，應(yīng)具有樂觀、寬容并賞識(shí)他人的心態(tài)。
�。�2）科學(xué)的教師評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與考核制度為教師創(chuàng)設(shè)有利于創(chuàng)造力發(fā)揮的自由空間和環(huán)境。
首先，我們將對(duì)保教人員考核分為兩大類，第一類，屬于在短時(shí)期內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定的考核內(nèi)容：即每學(xué)期末，由保教人員自己填寫學(xué)歷與資格證獲得情況表；每學(xué)年末申報(bào)相關(guān)的技術(shù)專業(yè)職稱。第二類，屬變化較大、能為教師自由展示提供足夠空間的考核內(nèi)容，即依據(jù)園內(nèi)規(guī)章制度要求，對(duì)教師日常工作中的師德規(guī)范、家長(zhǎng)工作、計(jì)劃制定與備課、上課、常規(guī)組織、幼兒安全情況進(jìn)行全面評(píng)估，并給出相應(yīng)的分值；開展提高教師職業(yè)基本功素質(zhì)的論文評(píng)比、教學(xué)案例評(píng)比、創(chuàng)新課評(píng)比、技能技巧基本功評(píng)比；對(duì)保育員進(jìn)行衛(wèi)生評(píng)比、護(hù)理評(píng)比、專項(xiàng)觀察評(píng)比、自制玩教具評(píng)比等，并給出一定的分值。
其次，為了讓絕大多數(shù)保教人員享受獎(jiǎng)勵(lì)，以激勵(lì)其工作積極性，幼兒園的獎(jiǎng)勵(lì)還應(yīng)傾向一線人員，以體現(xiàn)幼兒園特有的性質(zhì)；為了確保幼兒的成長(zhǎng)質(zhì)量，園長(zhǎng)每學(xué)期（年）對(duì)全園所有幼兒進(jìn)行發(fā)展調(diào)查，一來判斷教師評(píng)估幼兒的準(zhǔn)確性，二來評(píng)估教師的教育質(zhì)量，三來反饋基層業(yè)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，即對(duì)工作是否忠誠與正直，對(duì)職工是否大度與寬容等，為全園教職工的聘任提供準(zhǔn)確的依據(jù)。
技師考評(píng)實(shí)施細(xì)則2
1臨床醫(yī)學(xué)五年制學(xué)生實(shí)習(xí)出科考核主要實(shí)施方法
1.1師資培訓(xùn)，學(xué)流程及考核原則
在學(xué)生進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)前，由學(xué)校老教師支教團(tuán)的專家對(duì)我院各教研室（組）主任、教學(xué)干事、帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)流程、考核原則，規(guī)范畢業(yè)實(shí)習(xí)階段的教學(xué)管理，明確實(shí)習(xí)出科考核由過程考核（含日常考核、病歷考核）和階段考核（含五站式技能考核、理論考核）組成。
1.2集體討論，制訂考核細(xì)則
在培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，科教科組織各專業(yè)科室主任、教學(xué)干事仔細(xì)研究考核原則，對(duì)照教學(xué)大綱，確定出科考核分為4個(gè)部分：日常考核占20分，病歷書寫占10分，五站式考核占40分，理論考核占30分。其中，日�？己恕⒉v書寫由各輪轉(zhuǎn)科室指定專人考核打分，內(nèi)科、外科大教研室匯總計(jì)算平均分；各科室病歷書寫份數(shù)有明確規(guī)定：內(nèi)科16份，其中，心內(nèi)科、呼吸科各4份，消化科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌及神經(jīng)內(nèi)科各2份；外科10份，其中，普外科、骨科各4份，泌尿外科或胸外科2份；婦產(chǎn)科4份，其中，婦科、產(chǎn)科各2份；兒科2份。五站式考核包括問診、查體、輔助檢查判讀、病歷書寫、口試，按臨床病例的實(shí)際處置流程考核學(xué)生的項(xiàng)目工作技能和臨床思維能力，病例選擇實(shí)綱要求掌握的病種，病史、癥狀、體征等相對(duì)典型，每站考核細(xì)則由各科室指定專人編制，盡可能科學(xué)、合理設(shè)置得分點(diǎn)，由各科室主任把關(guān)，內(nèi)、外、婦、兒各大組集體審定考核細(xì)則，組織專門考核小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)師以上職稱人員擔(dān)任監(jiān)考教師；理論考試由科教科統(tǒng)一組織，內(nèi)、外、婦、兒按專業(yè)比例組卷，題型設(shè)置符合要求。
1.3實(shí)習(xí)前學(xué)生告知，第一輪五站式考核前進(jìn)行預(yù)考
關(guān)于實(shí)習(xí)、考核要求在學(xué)生實(shí)習(xí)前的動(dòng)員會(huì)上詳細(xì)告知學(xué)生，讓其明確實(shí)習(xí)的重要性，積極參與臨床工作，訓(xùn)練各項(xiàng)技能，用出科考核檢驗(yàn)實(shí)習(xí)效果。在組織第一輪五站式出科考核前，內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科分別進(jìn)行預(yù)考，確定考核流程順利，考核細(xì)則無遺漏，考核準(zhǔn)備工作到位等，對(duì)發(fā)現(xiàn)的.問題及時(shí)修正。
1.4實(shí)施考核，分析成績(jī)，進(jìn)一步改進(jìn)
在實(shí)施第一輪出科考核后，組織各教研室總結(jié)考試情況，分析學(xué)生成績(jī)，查缺補(bǔ)漏。發(fā)現(xiàn)主要問題有：
1.4.1平時(shí)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)掌握尺度不一，專業(yè)間存在差異，尤其對(duì)于考勤的把握，存在人情分現(xiàn)象。改進(jìn)方法：及時(shí)召開教學(xué)干事會(huì)，確定考勤記錄的嚴(yán)肅性，提示教師要公正、公平。
1.4.2學(xué)生平時(shí)的病歷書寫上交不及時(shí)，個(gè)別老師修改、評(píng)閱病歷拖拉，影響分?jǐn)?shù)匯總。改進(jìn)方法：分別向?qū)W生、教師告知，規(guī)定各自完成時(shí)間，逾期不交者無病歷成績(jī)、教師個(gè)人考核受影響等。
1.4.3五站式考核確實(shí)能反映學(xué)生的綜合能力，但實(shí)施起來工作量大，需科教科統(tǒng)一組織。存在問題有：①因?yàn)榻o出了具體病例，在輔助檢查結(jié)果判讀時(shí)因病例不同判讀的內(nèi)容不同，成績(jī)公平性受影響。改進(jìn)方法：輔助檢查結(jié)果判讀一站，設(shè)置公共項(xiàng)目，內(nèi)科為心電圖，外科為胸腹骨骼X線片，婦產(chǎn)科為胎心圖，兒科為胸片及化驗(yàn)。②外科、兒科真實(shí)患者難以找到，用標(biāo)準(zhǔn)化病人代替，效果不真實(shí)。改進(jìn)方法：在考核前對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行培訓(xùn)，力求做到模擬真實(shí)患者的程度。③病歷書寫內(nèi)容較多，30min完成時(shí)間緊張。改進(jìn)方法：制訂病歷書寫格式，給出必寫內(nèi)容，向?qū)W生宣教重視平時(shí)訓(xùn)練，提高書寫速度等。
1.4.4從成績(jī)分析看，學(xué)生問診技巧、查體手法及速度、輔助檢查結(jié)果判讀等存在問題較多。改進(jìn)方法：與帶教老師溝通，注意學(xué)生平時(shí)的技能訓(xùn)練，在日常工作中培養(yǎng)學(xué)生的基本技能，教會(huì)學(xué)生規(guī)范的操作；召開學(xué)生座談會(huì)，了解實(shí)習(xí)中情況，解答實(shí)習(xí)中的困惑，給出建議，同時(shí)把學(xué)生反映的問題反饋給相關(guān)科室和教師，改進(jìn)帶教。
1.5形成完整考核標(biāo)準(zhǔn)
在實(shí)習(xí)生三輪出科考核總結(jié)的基礎(chǔ)上，形成了完整、系統(tǒng)的考核內(nèi)容、考核細(xì)則、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，初步建立了各專業(yè)病例庫、輔助檢查資料庫、理論考試題庫，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
2體會(huì)與思考
臨床實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜，涉及面廣，實(shí)踐性強(qiáng)，主要任務(wù)是促進(jìn)學(xué)生將理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的臨床技能。通過出科考核，可以促進(jìn)學(xué)生端正學(xué)習(xí)態(tài)度，提高對(duì)專業(yè)、實(shí)踐知識(shí)的掌握[3]。通過借鑒兄弟醫(yī)院的成熟經(jīng)驗(yàn)，在學(xué)校老教師支教團(tuán)的指導(dǎo)下，我醫(yī)院初步建立了一套完整的出科考核標(biāo)準(zhǔn)，這對(duì)于我院今后的實(shí)習(xí)階段教學(xué)管理提供了詳實(shí)的依據(jù)。通過完整出科考核標(biāo)準(zhǔn)的建立，筆者體會(huì)如下：①該出科考核注重學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)，既有過程考核又有階段考核，既有技能又有理論。我院根據(jù)教學(xué)大綱編制考核細(xì)則，內(nèi)容完整，有相對(duì)量化指標(biāo)，力求科學(xué)合理，更能反映學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，達(dá)到了較好的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)和教學(xué)效果評(píng)價(jià)，使學(xué)生更加重視臨床實(shí)際操作能力的鍛煉，同時(shí)，可以加強(qiáng)學(xué)生語言、文字表達(dá)能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[4]。②該考核方法促進(jìn)了醫(yī)院師資隊(duì)伍培養(yǎng)和教研室建設(shè)。在考核過程教師與學(xué)生雙方面的互動(dòng)與反饋，對(duì)于提高教師教學(xué)素質(zhì)和水平有積極意義，對(duì)于教研室管理有良好的規(guī)范作用。比如教研室要成立考核小組，建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己速|(zhì)量管理制度，教師統(tǒng)一培訓(xùn)，統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，減少主觀因素，考核內(nèi)容統(tǒng)一按教學(xué)大綱、理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)題庫建設(shè)，難易結(jié)合，既要完整翔實(shí)又要切合實(shí)際等，這些對(duì)于教師、教研室都是良性刺激，是師資培養(yǎng)、規(guī)范實(shí)習(xí)過程各環(huán)節(jié)教學(xué)管理的好機(jī)會(huì)。③該實(shí)習(xí)出科考核方法將繼續(xù)在其他年級(jí)推廣應(yīng)用，充分調(diào)動(dòng)教師、學(xué)生雙方面的參與性、積極性，從而檢驗(yàn)其科學(xué)性，收集反饋意見，不斷評(píng)估教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量。
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