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工傷賠償訴訟最新的范本
工傷賠償訴訟最新的范本1
上訴人：______________，性別：_____，________年____月____日生，漢族，職業(yè)：________________，住址：_________________聯系方式：_____________
被上訴人（原審被告）：_____________________企業(yè)有限公司
法定代表人：________________________電話：_________________
住所：___________________
上訴人（原審原告）不服汕頭市__________區(qū)人民法院（__________）金民一初字第__________號《民事判決書》的`判決，特上訴。
上訴請求：
一、請求撤銷汕頭市__________區(qū)人民法院（______）金民一初字第______號《民事判決書》的判決
二、請求判令
（一）被上訴人（被告）立即付還上訴人（原告）：
1、一次性傷殘補助金人民幣______元
2、一次性傷殘就業(yè)補助金人民幣______元
3、一次性工傷醫(yī)療補助金人民幣______元
（二）判令被上訴人（被告）立即付還上訴人（原告）醫(yī)療、護理、工資共人民幣______元；
�。ㄒ唬�、（二）共人民幣______元。
�。ㄈ┡辛畋簧显V人（被告）承擔本案訴訟費用。
事實理由：_________________
此致
_____________人民法院
附：本上訴狀副本__________份
上訴人：_________________（簽名）
_____年_____月_____日
工傷賠償訴訟最新的范本2
原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________
訴訟請求：
一、判令被告向原告支付一次性傷殘補助金差額：______________元；
二、判令被告向原告支付一次性工傷醫(yī)療補助金_______________元（___________個月×_______________元∕月）；
三、判令被告向原告支付一次性傷殘就業(yè)補助金_______________元（___________個月×___________元∕月）；
四、判令被告向原告支付住院伙食補助費___________元；
五、判令被告向原告支付住院護理費___________元；
六、判令被告向原告支付工傷醫(yī)療期工資差額：_____________元及加發(fā)經濟補償金___________元；以上___________至___________項金額共計為___________元。
七、本案仲裁費及訴訟費由被告承擔。
事實與理由：_____________年___________月___________日，被告聘用原告于_________________公司處任___________一職。___________年___________月___________日，原告發(fā)生_________________事故。后于________________醫(yī)院住院治療，_________________年___________月___________日出院，住院共計___________天。___________年___________月___________日，原告的傷被鑒定為傷殘___________級。___________年___________月___________日，___________社會保險基金管理中心做出________________字___________號《職工因工傷（亡）待遇支付決定》，支付原告一次性傷殘補助金___________元。原告在受傷前的每月平均工資為___________元。因原告與被告就工傷待遇賠償事宜未能達成一致協(xié)議，后經勞動仲裁，但仍舊未能解決相關賠償事宜。為維護原告的合法權益，故今具狀訴至貴院，請求依法支持原告的`請求。
此致
_____________人民法院
具狀人：________
________年________月________日
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